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财团法人海峡交流基金会

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平溪不老长智村 打造失智友善环境◆文/林劲杰(媒体工作者)

  • 更新日期:113-10-25

新北市平溪区为全国人口老化程度最高的乡镇,平均每3人就有一位是长者,市政府自109年起透过公私协力,以友善社区居民及环境为基础,运用智慧科技,打造失智友善示范区—「平溪区不老长智村」,将当地药局、诊所纳为友善守护站,民众白天可到银发俱乐部、失智据点上课,也有失智友善店家提供钥匙安心托付。邻里携手交织成属于在地的温馨互助网络,让失智者保有尊严,体现「尊老」、「敬老」的台湾价值。

平溪区人口老化严重 失智症成为一大问题

根据台湾失智症协会的失智症流行病学调查,失智症盛行率65岁以上依年龄倍增,65-69岁为3.4%,90岁以上为36.88%,年纪愈大盛行率愈高,台湾平均65岁以上年长者,每13人就有1人患有失智症,目前估计有超过30万失智人口,人口老化带来的失智巨浪已经是全世界共同的挑战。

新北市幅员辽阔,据内政部户政司与台湾失智症协会的调查统计,新北市65岁以上老年人口超过68万,为全台最多,并推估新北市失智症人口数已逾4.7万人。

「天灯的故乡」平溪区拥有丰富的观光资源,每年百万游客到访,繁荣背后的现实却是平溪已是全国人口老化程度最高的区域。平溪区是新北市人口数最少的行政区,人口数约4,100人,在全市各区的排行中,幼年人口比例3.92%为最低、工作年龄人口比例63.21%亦为最低、老年人口比例32.87%最高,区粗死亡率22.85‰也最高,呈现超高龄化的人口结构,失智症也成为一大问题。

打造「不老长智村」体现尊老价值

放眼国际,荷兰约在20年前,由政府出资发展出全球第一个广为人知的「失智村」,让失智症者在大型的养老院如常生活。同时积极运用科技力量投入高龄创新方案的发展,其中,由荷兰政府资助成立的国家级长照智库中心 Vilans 更组织 eHealth 团队,致力于推动科技导入长照服务模式的研究、传播与实践。

新北市卫生局首先选择全国最老的乡镇平溪,打造「不老长智村」。为使失智者及其照顾者能于熟悉的社区中获得适切照护服务,自109年起运用公私协力,以友善社区居民、组织及环境为基础,应用智慧科技,打造失智友善示范区:以卫生所为主体,连结社区互助网络打造失智友善社区,训练平溪一半以上的商家成为失智友善商家,透过社区网络,彼此互助,让长者能够在地安老。

在政府的积极带动下,近年来平溪区的社区据点、银发族俱乐部及共餐据点广布,成为高龄友善社会的重要资源。平溪区民大多彼此认识,且互助照顾,透过盘点平溪商业登记店家,实际拜访并举办说明会,找出愿意一起参与的行动家,活化社区动能,进一步结合区内店家成立失智友善商圈,协力布建「新北不老长智村守护站」,设计友善店家图示,让长者辨识,商家在开店之余帮忙照顾注意周遭活动的长者,适时给予关怀。

除了上述友善组织之外,培养友善居民更是不可或缺的拼图。串联在地志工资源并广邀民众一同加入失智友善天使,借由失智友善识能训练,透过数位学习、讲师授课「失智友善天使基础课程」,受训后鼓励加入「新北市狮子军」,接受安排前往居家附近的失智据点,陪伴长辈活动、协助职能治疗、安全看视、电访服务等。

商家、居民交织成在地温馨互助网络

在不老长智村,民众白天可以到银发俱乐部、失智据点上课,亦有失智友善店家提供钥匙安心托付。若失智症患者重复购买商品,店员会提供替换、退货服务。

「隔壁一位阿嬷罹患失智,一天过来买三次葱,她的媳妇都觉得困扰,我就说没关系就让她买,再拿过来退就好了。」新北市平溪老街上的「温泉商店」李老板分享的故事,正是当地日常。目前平溪区有7%以上的居民对失智有正确认识及友善态度、7成以上在地罹患失智人口获得诊断及服务、以及7成以上失智家庭照顾者获得支持和训练。

新北市卫生局分享,菁桐老街上的「巧门西点蛋糕店」林老板娘,就是某次闻到隔壁邻居家中飘散瓦斯味,才发现是长辈忘记关火就直接睡觉,所幸及时救援避免发生意外,这也成为她积极参加失智友善训练、了解失智相关症状的契机。

此外,考量到平溪偏乡就医不便问题,以卫生所为主体连结资源服务,并媒合私人企业导入公益协寻科技化行动,推出智能手表。长辈佩戴后就能随时分享定位给5到6位家属,预防走失,还能追溯30天内的轨迹,万一迷路,整个村落的守护天使也会共同协助。

另为补足偏乡专业人力资源不足问题,新北市卫生局也派「乐活健脑巴士」到社区,搭配职能治疗师,主动至偏乡巡回提供认知保健活动等服务。

如何尊严走完人生最后一哩路,也是一大课题。为让失智症患者及早表达医疗意愿及选择最佳临终照护模式,平溪区卫生所自今年5月起提供免费「预立医疗咨商」,让轻度失智症患者决定自己的尊严善终。

平溪区不老长智村让失智者保有尊严,充分体现「尊老」、「敬老」的台湾价值,不仅获欧盟肯定,也获得112年台湾健康城市暨高龄友善—共老奖。

由偏乡向都会区扩散推展失智友善识能

新北市卫生局想要打造新北市的失智友善社区不只有偏乡,希望将相同理念扩散至都会区。平溪区是新北市的偏乡,邻里互相认识凝聚力很强,成为「平溪模式」的特色,都会区的推广策略则略有不同,除了善用都会区便捷的资源,包括医院、连锁超商及大众交通运输单位共同合作推展失智友善外,将以社区和公寓大厦为单位,深入推广失智友善社区的概念,提升失智友善识能,让失智症患者在都会中的社区,也能感受到友善及温暖的关怀。

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