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财团法人海峡交流基金会

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精准防疫 台湾模式发光发热◆文/简熙岚《交流杂志109年6月号第171期(历史资料)》

自中国大陆爆发新冠肺炎以降,全球疫情失控,至5月已逾300多万人确诊,死亡数更破20万人,灾情远胜当年SARS。相较于疫情严重的其他国家,台湾─这个离中国大陆只有130公里、通商频繁密切的国家,竟未如预期疫情大爆发成为重灾区,人民依旧能维持正常生活,各国开始纷纷探究:台湾究竟怎么办到的?

曾被预测第二惨 防疫模范生翻红

1月底,正当新冠肺炎在中国大陆境外出现第一例时,美国约翰霍普金斯大学公布了「2019新型冠状病毒扩散预测图」,台湾被预测是全球第二惨的疫区。然而,台湾在防疫上的超前部署及后续多项防疫措施的奏效,打脸了这项预测,截至5月1日,台湾在世界各国的确诊人数排序中,已远低于其他100多个国家,堪称防疫模范生。

各国领袖、企业家、公卫专家,乃至于演艺圈名人,更纷纷称赞台湾防疫表现。被称为「4大顶级医学期刊」的《美国医学会杂志》,3月初刊登一篇介绍台湾防疫的文章便直指,大数据分析、新科技及主动筛检是台湾能有效防疫的关键,并细数台湾这次至少采取了124个行动策略来对抗疫情。

综合各方专家观察,台湾这次能精准防疫、守住疫情不扩大,可归功于边境管制、科技防疫,以及包含口罩在内的公共卫生策略等3大防疫措施的超前部署。

其中,防堵境外移入感染扩大,有效采取边境管制措施成为防疫最大关键;回顾台湾这次面临疫情爆发后的第一波中国大陆武汉、乃至于第二波欧美大浪来袭,都能有效且及早采取策略。

边境管制歼病毒 跨年夜超前部署

被视为最关键的边境管制措施,要回到去年12月31日、中国大陆首次向世界卫生组织(WHO)通报武汉出现27起原因不明肺炎病例的那一天,当民间欢心迎接跨年夜之际,我国行政院已启动第一波防疫应变,当天首度召开第一次专案小组会议,疾管署并在同天宣布,自武汉直航入境的班机须「登机检疫」,入境旅客必须申报健康状况。

随后,疾管署1月15日公告「严重特殊传染性肺炎(即武汉肺炎)」为第5类法定传染病;16日又马上宣布将武汉市旅游疫情提升至第二级警示,20日更三级开设了中央流行疫情指挥中心。相较于邻国日本,直到1月28日才宣布新冠肺炎为「指定感染症」,台湾在1月21日出现首起确诊病例之前,早做好了防疫先期准备。

当欧美疫情失控、台湾3月18日确诊人数首度破百后,中央流行疫情指挥中心旋即升级一连串边境管制措施,当月19日起全面限制入境,少数情况允许入境的不论本国或外国籍,都须居家检疫14天;另把居家检疫对象往前回溯,3月8日到18日间自美国、东亚国家入境有症状者,均须居家检疫14天并采检,希望及早找出感染者以切断感染传播链;随后在当月24日起,更全面禁止旅客登机来台转机。

科技追踪阻感染 插卡便知旅游史

对抗新冠肺炎,台湾的科技防疫也备受国际赞誉,「电子围篱系统」等科技防疫措施,至今已三度升级、翻新,不但便于疫调时厘清接触者,更能对疑似的感染者提前示警,甚至多个国家都前来向台湾取经,希望复制台湾经验用于防疫上。

1月底,政府先整合了健保卡以及入出境资料库,二套资料相互勾稽后,民众看诊时只要健保卡一插,旅游史便一览无遗,方便医师判断是否为高风险族群;同时,为让边境检疫更精准,政府也发给居家检疫者防疫手机,透过电话、 LINE讯息和定位系统掌握行踪,确保他们都能乖乖待在家。

到了2月中旬再推出「旅客入境健康声明暨居家检疫电子化系统」,民众入境时扫描QR Code后,就可线上填报入境健康声明卡,移民官可同步知道旅客是否需要居家检疫。3月18日再启动「电子围篱智慧监控系统」,透过手机基地台定位,居家检疫或隔离者只要离开检疫范围,系统就会自动发送「告警简讯」给当事人及民政、卫政单位与辖区警察,若手机关机,就会有人登门拜访。

台湾使用的科技追踪技术,为了避开隐私争议,主要采用基地台的讯号来定位,而非GPS定位;例如一度引发台湾恐慌的钻石公主号,当时下船3000人趴趴走,政府就是透过基地台电信讯号,将他们的足迹交叉重叠后,捞出51个北北基热点,并发出国家级细胞简讯向可能的接触者示警。

除对入境者与境内可能感染者采取一连串措施,同样被国际称赞的,就是台湾及早因应、随状况不断调整而「逆转胜」的口罩政策。

口罩政策逆转胜 守住国内还援外

台湾出现首起确诊个案后的隔2天(1月23日),行政院就明快宣布禁止口罩出口,相较于其他国家迟至2月、甚至3月后才宣布禁止出口,台湾在口罩政策未雨绸缪,是民众能落实个人公共卫生防疫工作的关键。不过,民众买不到口罩的恐慌仍爆发了囤积、抢购潮,为解决「口罩之乱」,台湾化危机为转机,陆续精进口罩购买的机制与片数。

首先,指挥中心自1月31日起全数征用国内口罩,并开放超商通路每人一次限购3片;2月6日再推口罩实名制,让民众使用健保卡赴药局购买,7天内限购2片;3月12日「口罩实名制2.0」除了药局排队购买,搭配手机APP的网路预购、超商取货制度,成人口罩7天增至3片、儿童7天5片;4月9日网路预购再改成双周制,成人口罩一次可预购9片、儿童一次10片;4月22日推出的「口罩实名制3.0」民众更可直接到超商凭健保卡购买口罩,缩短购买流程及时间。

政府搭配科技而不断翻新的口罩政策最后「逆转胜」,不仅解决国内口罩荒,更引起国际关注,日本媒体便称赞我国「数位政委」唐凤,是「智商超过180的天才科技大臣」;除预购APP研发,由他率领打造的线上「口罩地图」,透过立即数据,每家药房每3分钟更新一次口罩库存,让资讯更透明。

而我国2月上旬宣布打造的「口罩国家队」共90条产线也陆续上线,每日产能上看1500万片,已跃居全球口罩生产第二大国,不仅满足国内需求,也让台湾有余力与美国、欧美及邦交国等展开「口罩外交」;指挥中心4月底更推出「护台湾、助世界」活动,民众可透过APP捐出自己的口罩配额给其他国家,至5月初已破40万台湾人响应,共捐出逾300万片,平均每人捐出8.4片。

尽管国际地位处境艰难,我国至今精准防疫的表现已使台湾模式发光发热,不仅守住国人健康,更向全球防疫贡献己力,让「Taiwan can help」、「Taiwan is helping」不只是口号。

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