平溪不老長智村 打造失智友善環境◆文/林勁傑(媒體工作者)
- 更新日期:113-10-25
新北市平溪區為全國人口老化程度最高的鄉鎮,平均每3人就有一位是長者,市政府自109年起透過公私協力,以友善社區居民及環境為基礎,運用智慧科技,打造失智友善示範區—「平溪區不老長智村」,將當地藥局、診所納為友善守護站,民眾白天可到銀髮俱樂部、失智據點上課,也有失智友善店家提供鑰匙安心託付。鄰里攜手交織成屬於在地的溫馨互助網絡,讓失智者保有尊嚴,體現「尊老」、「敬老」的臺灣價值。
平溪區人口老化嚴重 失智症成為一大問題
根據臺灣失智症協會的失智症流行病學調查,失智症盛行率65歲以上依年齡倍增,65-69歲為3.4%,90歲以上為36.88%,年紀愈大盛行率愈高,臺灣平均65歲以上年長者,每13人就有1人患有失智症,目前估計有超過30萬失智人口,人口老化帶來的失智巨浪已經是全世界共同的挑戰。
新北市幅員遼闊,據內政部戶政司與臺灣失智症協會的調查統計,新北市65歲以上老年人口超過68萬,為全台最多,並推估新北市失智症人口數已逾4.7萬人。
「天燈的故鄉」平溪區擁有豐富的觀光資源,每年百萬遊客到訪,繁榮背後的現實卻是平溪已是全國人口老化程度最高的區域。平溪區是新北市人口數最少的行政區,人口數約4,100人,在全市各區的排行中,幼年人口比例3.92%為最低、工作年齡人口比例63.21%亦為最低、老年人口比例32.87%最高,區粗死亡率22.85‰也最高,呈現超高齡化的人口結構,失智症也成為一大問題。
打造「不老長智村」體現尊老價值
放眼國際,荷蘭約在20年前,由政府出資發展出全球第一個廣為人知的「失智村」,讓失智症者在大型的養老院如常生活。同時積極運用科技力量投入高齡創新方案的發展,其中,由荷蘭政府資助成立的國家級長照智庫中心 Vilans 更組織 eHealth 團隊,致力於推動科技導入長照服務模式的研究、傳播與實踐。
新北市衛生局首先選擇全國最老的鄉鎮平溪,打造「不老長智村」。為使失智者及其照顧者能於熟悉的社區中獲得適切照護服務,自109年起運用公私協力,以友善社區居民、組織及環境為基礎,應用智慧科技,打造失智友善示範區:以衛生所為主體,連結社區互助網絡打造失智友善社區,訓練平溪一半以上的商家成為失智友善商家,透過社區網絡,彼此互助,讓長者能夠在地安老。
在政府的積極帶動下,近年來平溪區的社區據點、銀髮族俱樂部及共餐據點廣佈,成為高齡友善社會的重要資源。平溪區民大多彼此認識,且互助照顧,透過盤點平溪商業登記店家,實際拜訪並舉辦說明會,找出願意一起參與的行動家,活化社區動能,進一步結合區內店家成立失智友善商圈,協力佈建「新北不老長智村守護站」,設計友善店家圖示,讓長者辨識,商家在開店之餘幫忙照顧注意周遭活動的長者,適時給予關懷。
除了上述友善組織之外,培養友善居民更是不可或缺的拼圖。串聯在地志工資源並廣邀民眾一同加入失智友善天使,藉由失智友善識能訓練,透過數位學習、講師授課「失智友善天使基礎課程」,受訓後鼓勵加入「新北市獅子軍」,接受安排前往居家附近的失智據點,陪伴長輩活動、協助職能治療、安全看視、電訪服務等。
商家、居民交織成在地溫馨互助網絡
在不老長智村,民眾白天可以到銀髮俱樂部、失智據點上課,亦有失智友善店家提供鑰匙安心託付。若失智症患者重複購買商品,店員會提供替換、退貨服務。
「隔壁一位阿嬤罹患失智,一天過來買三次蔥,她的媳婦都覺得困擾,我就說沒關係就讓她買,再拿過來退就好了。」新北市平溪老街上的「温泉商店」李老闆分享的故事,正是當地日常。目前平溪區有7%以上的居民對失智有正確認識及友善態度、7成以上在地罹患失智人口獲得診斷及服務、以及7成以上失智家庭照顧者獲得支持和訓練。
新北市衛生局分享,菁桐老街上的「巧門西點蛋糕店」林老闆娘,就是某次聞到隔壁鄰居家中飄散瓦斯味,才發現是長輩忘記關火就直接睡覺,所幸及時救援避免發生意外,這也成為她積極參加失智友善訓練、了解失智相關症狀的契機。
此外,考量到平溪偏鄉就醫不便問題,以衛生所為主體連結資源服務,並媒合私人企業導入公益協尋科技化行動,推出智能手錶。長輩佩戴後就能隨時分享定位給5到6位家屬,預防走失,還能追溯30天內的軌跡,萬一迷路,整個村落的守護天使也會共同協助。
另為補足偏鄉專業人力資源不足問題,新北市衛生局也派「樂活健腦巴士」到社區,搭配職能治療師,主動至偏鄉巡迴提供認知保健活動等服務。
如何尊嚴走完人生最後一哩路,也是一大課題。為讓失智症患者及早表達醫療意願及選擇最佳臨終照護模式,平溪區衛生所自今年5月起提供免費「預立醫療諮商」,讓輕度失智症患者決定自己的尊嚴善終。
平溪區不老長智村讓失智者保有尊嚴,充分體現「尊老」、「敬老」的臺灣價值,不僅獲歐盟肯定,也獲得112年臺灣健康城市暨高齡友善—共老獎。
由偏鄉向都會區擴散推展失智友善識能
新北市衛生局想要打造新北市的失智友善社區不只有偏鄉,希望將相同理念擴散至都會區。平溪區是新北市的偏鄉,鄰里互相認識凝聚力很強,成為「平溪模式」的特色,都會區的推廣策略則略有不同,除了善用都會區便捷的資源,包括醫院、連鎖超商及大眾交通運輸單位共同合作推展失智友善外,將以社區和公寓大廈為單位,深入推廣失智友善社區的概念,提升失智友善識能,讓失智症患者在都會中的社區,也能感受到友善及溫暖的關懷。