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財團法人海峽交流基金會

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好山 好水 好健康 兩岸醫療旅遊發展現況與挑戰■文/洪子仁(高雄醫學大學公共衛生學系兼任講師)《交流雜誌102年4月號第128期(歷史資料)》

面對新世紀的挑戰,處於經濟結構轉型中的台灣,正以提升國內服務業的競爭力做為國家經濟發展與政府施政上的重要課題。台灣在健康檢查、醫療保健與美容養生的發展上,不僅醫療設備先進,醫護人員素質亦達世界一流水準,而醫療價格更具備國際競爭優勢。目前醫療保健業已是全球產值最大的產業之一,在世界各國都大力發展觀光事業之時,透過醫療與旅遊的異業結盟,發展成創新醫療服務型態,將形成以服務業帶動經濟發展的新產業模式。換言之,醫療旅遊將會是未來打破國與國界線,提供醫療服務的全球新趨勢。

台灣醫療旅遊 深具國際競爭力

二○○七年瑞士洛桑管理學院「世界競爭力評比」中,台灣在醫療保健基礎建設為全世界第十三名,成績優異;二○○八年美國公共電視台(PBS)「Sick Around the World」單元,將美國健康照護制度與英國、德國、瑞士、日本、台灣等國作比較,台灣列於世界先進國家之前;二○○九年諾貝爾經濟學家克魯曼更公開稱讚台灣健康保險制度為全球最好的模式之一。以上均顯示台灣健康照護成效在國際間成績斐然。

在醫療旅遊產業中,台灣最具競爭力的就是整體醫療技術水準與收費。台灣的醫療水準在國際上名列前矛,而且台灣醫師都是菁英中的菁英,完整七年醫學院基礎教育加上不間斷的醫學繼續教育,醫療技術精湛,甚至在整型、換肝、活體移植等領域上,更位居全球領導地位。

合理的醫療收費也是台灣發展醫療旅遊最大優勢。台灣整體醫療費用在健保制度下,提供民眾最高的醫療品質,但享有合理又物超所值(reasonable and valuable)的收費。對大陸居民而言,在台灣健康檢查、醫學美容甚至疾病治療的費用,相較於所接受的服務,絕對超乎客戶期待,有最佳的滿意度。

而就地理位置及文化而言,台灣可謂得天獨厚。不但地處亞洲樞紐位置,中華文化的薰陶更讓台灣享有其他國家所沒有的華語優勢。在這些條件配合下,陸客正是台灣醫療旅遊業界鎖定的主要族群。

將大陸列為發展觀光醫療的首要目標市場之一,主要是因為對台灣而言,大陸具有三項特點:

一、最大的市場─大陸目前人口數達十三億,所建構出的醫療市場是相當龐大的。就醫療經濟學觀點來看,隨著大陸經濟的快速發展,國民所得以每年七%八%增加,民眾對醫療需求的增加更會超過所得的增加,當本身的醫療供給無法滿足時,就提供了跨區醫療旅遊的發展條件。

二、最小的距離─在二○○九年開放直航後,台北與北京的距離只剩下三個多小時,除了對有就醫需要的台商來說,可藉由直航的管道回台就醫外,另一方面,也意味著大陸民眾有更直接而方便的交通管道進入台灣醫療旅遊。

三、最少的障礙─與全球競爭大陸市場,台灣最大的優勢就是同文同種。就文化來說,同樣是華人文化,其中雖有差異,但仍比與其他種族的文化差異來得小。語言方面也是,兩岸所使用的文字雖有一定程度的差異,但在口語方面基本上溝通無礙,這都是對於發展醫療旅遊相當重要的條件。

台灣發展兩岸醫療旅遊服務充滿商機,潛力無窮。在二○○八年六月以後,政府打通兩岸直航的障礙,並開放大陸居民來台觀光旅遊,台灣整體醫療旅遊發展趨勢與帶動的醫療產值正向上攀升中。

韓國發展醫療旅遊作法 值得借鏡

但如何突破大陸居民對台灣醫療認知有限且台灣醫療品牌形象不足的困境,較台灣晚二年才提出發展醫療服務國際化的韓國值得我們借境。二○○九年,韓國在亞洲地區發展觀光醫療的潮流趨勢下,決定發展韓國觀光醫療產業,第一個動作就是在政府組織中設立專責機構及專案經費推動,分別由「文化觀光部」及「保健福祉部」兩單位編列數十億元的大筆預算,委託「觀光公社」及「保健振興院」推動,其中觀光公社協助三十三家韓國醫療院所成立「韓國國際醫療服務協會」,結合觀光旅遊行程,共同推動韓國國際醫療服務。

在專責機構的執行及推動下,韓國政府針對觀光醫療服務,訂定七大重點計畫,包括一、新設外國患者賠償制度;二、寬鬆醫療機構內新建或增建住宿設施容積率;三、允許醫院內調劑外國患者藥品;四、擴大外國醫師在韓進修課程;五、擴大培養專業人才;六、加強管理醫療機構;七、改善外國患者簽證制度。此外,在法令上大幅鬆綁,包括擴大海外觀光醫療推廣機構業務範圍、鬆綁旅行社成為醫療推廣機構之資格限制、獎勵傑出之醫療推廣機構、加強海外宣傳及推廣能力、規定醫療機構以英韓文併列標示、創立觀光醫療人才國家資格證書、加強觀光醫療統計系統、改善觀光醫療政策及提早通過自由貿易專區內建立外國醫療機構法案等。

三年時間,韓國觀光醫療產業,在政府大力支持,民間單位積極配合跟進下,已成為該國新興產業,於國際舞台佔有舉足輕重的角色。

二○一○年海外人士赴韓國接受醫療服務約九萬人次,其中以美國最多,佔三二‧六%,其次是大陸(一九‧四%)、日本(一六‧八%)、俄羅斯(七‧七%)及蒙古(二‧八%),總人數與二○○九年同期比較成長三六%。僅醫療服務就為該國賺進約兩億美元的外匯收入。二○一一年海外人士赴韓接受醫療服務達十萬人次以上,預計二○一三年將達二十萬人次,目標是在二○二○年達到一百萬人次。在發展策略上,韓國競爭優勢在於整形美容、婦科、小兒科、脊椎治療及韓國傳統醫療或民俗療法,目標市場鎖定俄羅斯、日本及大陸。尤其在整型醫美方面,韓國滿街林立的醫美整型診所,據統計有將近三○%的客戶來自大陸。

總結韓國發展觀光醫療的策略及經驗,不外乎韓國政府的大力支持並投入可觀經費,透過常設組織扮演推動及執行角色。不論是韓劇代言人、醫療專科項目、機場設有現場體驗的觀光醫療資訊中心及網路即時諮詢服務,搭配國際媒體宣傳其重症治療成功案例及建置醫療專區等,公、私部門合力推動觀光醫療,都是打響韓國觀光醫療服務品牌知名度的重要關鍵。

配合政府政策 創新醫療產業發展

自二○一二年一月起,衛生署宣佈核准台灣地區首批三十家醫院可代陸客申請健檢醫美許可簽證,至今已有三十九家台灣優質的醫院取得申請資格,透過健檢醫美許可入境台灣的陸客申請案突破三萬件以上。在實施近一年後,二○一二年十二月二十八日,內政部移民署修正二○一二年初施行的《大陸地區人民進入台灣地區許可辦法》,在醫美健檢的許可上,提高門檻,參照陸客自由行資格,增列規定大陸地區人民年滿二十歲,且有相當新台幣二十萬元以上存款,或持有相當財力證明者,才得申請進入台灣健康檢查或醫學美容自由行,另一方面則放寬其直系血親及配偶得隨同來台等規定。

新政策的宣佈,採取更務實的作法,讓以家族為主的健檢醫美自由行有更多人可以一同前來,而在申請門檻上增列財力證明,則強化了健檢醫美申請的管理機制,讓屬於社經地位及財務能力較佳的大陸居民來台。

好山、好水、好健康

隨著兩岸交流往自由行方向開放,未來來台的陸客將會更多,而這四年來頗受高端陸客青睞,結合旅遊、健檢與醫美的醫療旅遊,也勢必因為開放陸客自由行,加上政府在「台灣醫療」品牌建設上投入更多的經費及資源,可望帶動另一波台灣優質醫療服務市場商機。好山、好水是大陸居民遊台灣的普遍印象,在品嚐美食、欣賞山光水色之餘,搭配台灣高品質的醫療服務,必能打響台灣醫療旅遊的知名度,讓大陸居民來台灣旅遊時,不僅讚嘆台灣之美,並且愈玩愈健康。

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